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Welche Vorteile bringt RTLS für die Verwaltung von medizinischen Geräten?

Abgesehen von den manchmal fehlenden finanziellen Mitteln stellt die Verwaltung der medizinischen Ausrüstung oft ein Hindernis für das optimale Funktionieren der Krankenhäuser dar. Laut einer Studie von Frost & Sullivan gehen jedes Jahr durchschnittlich 20 % der Geräte verloren, was zusätzliche Kosten für deren Ersatz bedeutet. Auch Raubüberfälle werden manchmal beobachtet. So wurden beispielsweise am 24. Dezember 2020 im Krankenhaus von Poissy (Yvelines) fünf Ultraschallgeräte im Gesamtwert von 500.000 Euro gestohlen.

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medizinisches Bett

Einleitung:

Echtzeit-Ortungssysteme können dazu beitragen, die Ausgaben für Geräte zu senken , indem sie Diebstahl und Verlust verhindern. Sie können auch die Auslastung der Geräte erhöhen und so die Patientenversorgung verbessern.

Verbesserung der Organisation des Gesundheitswesens durch Geolokalisierung:

DieGeolokalisierung kann zur Verbesserung der Organisation des Gesundheitswesens eingesetzt werden, insbesondere durch die Verkürzung der Zeit, die für das Auffinden von Geräten benötigt wird. So kann ein Patient, der in der Notaufnahme ankommt, nicht sofort versorgt werden, weil das Pflegepersonal erst eine Trage finden muss, um ihn zum Dienst zu bringen. Diese Suche kann sehr viel Zeit in Anspruch nehmen und lebensbedrohlich sein, wenn sich der Patient in einer Notlage befindet. Daher ist es wichtig, schneller handeln zu können, um den Patienten zu versorgen und Leben zu retten, und die Möglichkeit, verfügbare Tragen in der Nähe auf der Karte des Krankenhauses zu sehen, kann dem Pflegepersonal helfen.

Medizinische Geräte können nach Familien oder Kategorien gruppiert werden, um sie auf der Karte leichter unterscheiden zu können. Zum Beispiel erscheinen Tragen in blau, Beatmungsgeräte in grün und Ultraschallgeräte in gelb. Es wird dann möglich sein, eine einzelne Kategorie von Geräten auszuwählen, die angezeigt werden soll, um das Lesen der Karte in bestimmten Situationen zu erleichtern. Wenn ein lebensbedrohlicher oder traumatischer Notfall im Krankenhaus eintritt, braucht das Pflegepersonal nur die benötigte medizinische Ausrüstung im Web oder in der mobilen Anwendung auszuwählen, um festzustellen, wo sich die nächstgelegene verfügbare Ausrüstung befindet. Diese Funktion ist nicht nur in der Notaufnahme hilfreich, sondern kann auch in anderen Abteilungen genutzt werden. So ist es zum Beispiel für die Intensivstation praktisch, schnell die benötigten Geräte zu finden.

Verringerung des Verlusts medizinischer Geräte dank einer RTLS-Lösung:

Geolokalisierungssysteme sind auch nützlich, um die Anzahl der verlorenen medizinischen Geräte jedes Jahr. Krankenhäuser haben oft Geräte, die verschwinden, und die Suche nach ihnen ist sehr zeitaufwändig.

Mit RTLSist es möglich, alle im Krankenhaus vorhandenen Geräte einzusehen, aber auch eine Standortsuche durchzuführen, was den Zeitaufwand für das Auffinden von Geräten erheblich reduziert. Diese Zeit, die zuvor für die Suche nach Geräten aufgewendet wurde, kann für die Patientenversorgung genutzt werden. Wenn ein Gerät zu lange in einem Bereich verbleibt und nicht benutzt wird, kann das System außerdem eine Benachrichtigung senden, so dass es an die zuständige Dienststelle zurückgegeben werden kann, die dann kein neues Gerät kaufen muss. Dies trägt dazu bei, die Nutzungsrate der Geräte zu erhöhen und die Ausgaben für Geräte zu senken.

RTLS kann auch die Bestandsverwaltung erleichtern, indem es sie automatisiert. In vielen Krankenhäusern, wie dem CHR von Orléans, werden Inventuren noch manuell durchgeführt, was viel Zeit in Anspruch nimmt, da die Geräte manchmal mehrmals überprüft werden müssen, um Zählfehler zu vermeiden. Mit der Anwendung, die mit dem Geolokalisierungssystem verbunden ist, kann jede Art von medizinischer Ausrüstung separat gezählt werden, um bei der Inventur Zeit zu sparen. Dies ermöglicht es dem Pflegepersonal auch, sich auf die Patientenversorgung zu konzentrieren, falls die Geräte aufgrund von Verlust oder Wartung fehlen sollten.

Verhinderung des Diebstahls medizinischer Geräte durch die Verfolgung der Geräte:

Der Diebstahl medizinischer Geräte ist weitaus häufiger, als man denkt. Alle Geräte können gestohlen werden: kleine Geräte wie Endoskope (etwa 20 Geräte wurden 2017 im Krankenhauszentrum von Lyon gestohlen), die leicht zu stehlen und zu transportieren sind, aber auch größere Geräte wie Beatmungsgeräte (März 2020 in der Privatklinik Paul d'Egine in Val-de-Marne).

RTLS kann das Risiko des Diebstahls medizinischer Geräte verringern indem es auf der Grundlage von Gerätebewegungen automatische Warnungen sendet. Dazu wird eine virtuelle Grenze definiert, jenseits derer sich ein bestimmter Gerätetyp nicht befinden darf: ein Geofence. Dies kann vom gesamten Krankenhaus, z. B. für Betten, bis hin zu einer einzelnen Abteilung für spezifischere Geräte reichen. Wenn medizinische Geräte eine dieser virtuellen Grenzen überschreiten, wird sofort ein Alarm an das Sicherheitspersonal gesendet, das dann schnell eingreifen kann, um den Diebstahl zu verhindern.

Die Rolle von RTLS bei der Verbesserung der Rückverfolgbarkeit und Wartung von medizinischen Geräten:

Schließlich sind die Vorschriften für die Rückverfolgbarkeit und die Wartung medizinischer Geräte der Schlüssel für deren Verwaltung. Krankenhäuser unterliegen einer strengen Gesetzgebung, die das Gesundheitspersonal dazu verpflichtet, die genaue Identifizierung der während einer Operation verwendeten Geräte in der Patientenakte zu vermerken. Diese im Rahmen der "Materiovigilanz" (Überwachung von Zwischenfällen, die bei der Verwendung von Medizinprodukten auftreten können) eingeführte Vorschrift ermöglicht es, Patienten, bei denen ein Gerät einer problematischen Charge verwendet wurde, leicht zu identifizieren. Da diese Rückverfolgbarkeit von dem Moment an, in dem die Geräte im Krankenhaus ankommen, wirksam sein muss, kann RTLS diese Aufgabe erleichtern: Es wird für das Krankenhaus einfacher sein, die Verwendung der Geräte im Krankenhaus als Teil der logistischen Rückverfolgbarkeit zu verfolgen und sicherzustellen, dass jedes Gerät zur richtigen Zeit am richtigen Ort ist. Wenn Fehlfunktionen gemeldet werden und das Krankenhaus über Geräte verfügt, die zu dieser bestimmten Charge gehören, ist es ebenfalls einfacher, diese zu lokalisieren und an den Lieferanten zurückzuschicken, um mögliche Risiken für die Patienten zu vermeiden.

Die Wartung biomedizinischer Geräte unterliegt ebenfalls besonderen Vorschriften und lässt sich in drei Arten unterteilen: präventiv (zur Sicherstellung des ordnungsgemäßen Betriebs der Geräte und zum Austausch von Teilen mit begrenzter Lebensdauer nach einem vorher festgelegten Zeitplan), korrigierend (zur Wiederherstellung der Funktionsfähigkeit nach einer Störung) und prädiktiv (zur Überprüfung des Verschleißzustands von Teilen, um festzustellen, wann ein Eingriff erforderlich ist). Diese Wartung kann intern erfolgen, d. h. durch ein Team von biomedizinischen Ingenieuren, die dafür ausgebildet sind, aber sie wird häufiger extern von einem Unternehmen durchgeführt, insbesondere bei komplexen bildgebenden Geräten.  

Wenn die Geräte, die einer vorbeugenden Wartung unterzogen werden müssen, noch am selben Tag lokalisiert werden, können sie schneller gefunden und isoliert werden, so dass das Personal sie nicht mehr benutzen muss, bis die Wartung abgeschlossen ist. Wenn ein Gerät defekt ist, kann es leicht lokalisiert und repariert werden, was den für die Wartung zuständigen biomedizinischen Teams Zeit spart. Außerdem sind die Geräte durch die schnellere Reparatur schneller wieder funktionsfähig und haben somit eine höhere Nutzungsrate.

Schlussfolgerung:

Echtzeit-Ortungssysteme unterstützen das Personal im Gesundheitswesen durch die Automatisierung von Aufgaben mit geringem Mehrwert, wie z. B. Inventuren und die Suche nach Geräten, so dass es mehr Zeit für die Patienten aufwenden kann.